EXTIRPACIÓN DEL BAZO (ESPLENECTOMÍA)

 EXTIRPACIÓN DEL BAZO (ESPLENECTOMÍA)
      Acerca del Bazo
      Indicaciones
      Técnica Quirúrgica
 EXTIRPACIÓN DEL APÉNDICE VERMIFORME (APENDICECTOMÍA)
 EXTRACCIÓN DE VESÍCULA BILIAR (COLECISTECTOMÍA)
RESECCIÓN DEL COLON (COLECTOMÍA)


Indicaciones

Lesión o trauma

Desórdenes de la sangre, como hematomas, magulladuras o moretones que se toman tiempo en desaparecer, sangrado nasal u oral, menstruación anormalmente abundante, sangrado en la piel; también llamado erupción, petequias o manchas rojas en la piel

Tumores benignos en el bazo

Enfermedades auto-inmunes del bazo

Quistes esplénicos

Ciertas leucemias o linfomas que afectan al bazo

EXTIRPACIÓN DEL BAZO (ESPLENECTOMÍA)

Acerca del Bazo

El bazo es un órgano sólido localizado en la parte superior izquierda y posterior del abdomen. Sus principales funciones son quitar de circulación los glóbulos rojos viejos, filtrar la sangre de organismos que la infectan, y en general participar moderadamente en la función inmunológica. La íntima interacción de la sustancia del bazo y los componentes de la sangre (plaquetas, glóbulos rojos, glóbulos blancos, bacterias y sustancias foráneas) permite al bazo quitar de circulación y destruir materiales anormales o foráneos del cuerpo.

En ciertos estados de enfermedad, el bazo puede agrandarse, inflamarse o causar la destrucción de los elementos normales de sangre. El ejemplo más común es la Púrpura Trombocitopénica Idiopática o Púrpura Trombocitopénica Inmune (PTI), trastorno hemorrágico en el que el bazo destruye plaquetas -- Las plaquetas son necesarias para la coagulación normal de la sangre, ya que se juntan para taponar los pequeños agujeros de las vasos sanguíneos dañados.


El riesgo de infección es mayor en las personas sin bazo, por lo que deben seguir un régimen de inmunización (vacunación) apropiado.

Técnica Quirúrgica

Preferentemente laparoscópica (ver “método laparoscópico”). En la extirpación laparoscópica del bazo: Partes del bazo se liberan del tejido que lo rodea; los conductos sanguíneos al estómago y bazo se visualizan, se atan o grapan y se dividen. Una vez que el bazo se ha separado de sus adherencias en la cavidad abdominal (al estómago, riñón izquierdo y colon), se pone en una bolsa especial y se extrae a través de una de las incisiones abdominales. Si es demasiado grande para ser extraído en una pieza, se rompe dentro de la bolsa y se extrae en pedazos más pequeños.

La extirpación laparoscópica del bazo no se recomienda en casos de trauma porque el sangrado dentro de la cavidad abdominal interfiere con la habilidad del cirujano de visualizar los conductos sanguíneos y ligamentos del bazo. Bazos que están demasiado agrandados también pueden ser un problema porque un gran tamaño restringe la visualización y manipulación del bazo.

SOLUCION.COM © Dr. Armando Castillo, 2004